一把手直属专用:01056292228转800   舆论引导:01056292228转802   综合治理:01056292228转805   品牌安全与提升:01056292228转808
您当前的位置:亲稳网 > 中国亲稳 > 亲稳行业 > 亲稳医疗 >

即刻使用亲民维稳解决方案!

发掘汇报软件

使用亲民维稳全套解决方案邀请

亲稳发掘汇报系统

打造亲民维稳之格局,以便稳中求进,是每一个基层领导的光荣使命与重要责任!是为官一任,造福一方的不二途径!是守住已有成果的必要前提,是继续前进的必要根基!

北京恶性肿瘤患者医保报销可达30万 含非京籍者--亲稳网络舆情监控室
2012-07-06

  本页是网上最新发布的与亲民维稳有关《北京恶性肿瘤患者医保报销可达30万 含非京籍者--亲稳网络舆情监控室》的详细页面,好东西应该跟大家分享,重新调整了一下,为了方便大家的阅读。

  昨天,市人社局宣布提高恶性肿瘤患者的医疗保障水平,从本月起,16种恶性肿瘤放化疗常用的辅助性治疗药品,由原来的按普通门诊待遇报销调整为按门诊特殊病待遇报销,药品报销比例及额度大幅提高。

  >>涉及药品

  包括16种肿瘤放化疗常用辅助药

  据市人社局介绍,此次政策调整涉及恶性肿瘤患者在门诊使用的16种药品,包括以镇痛药为主的恶性肿瘤放化疗常用辅助性治疗药品,涵盖羟考酮、吗啡等。7月1日后,这些药品按门诊特殊病待遇报销,其门诊治疗的相关费用可按照住院费用进行报销,报销额度和比例明显提高。

  据悉,这些药品费用纳入门诊特殊病报销后,预计年度内会实现对患者总体减负千万元以上,这部分费用将全部由医保基金来承担。

  >>报销额度

  居民医保最高报销提至15万元

  政策调整后,恶性肿瘤患者在门诊使用上述16种药品时,报销将提高,反映在报销封顶线即报销额度提高。职工医疗保险由原来的2万提高到30万,居民医疗保险由原来的2000元提高到15万(学生儿童提高到17万)。

  同时,从普通门诊报销比例调整为按照住院治疗的报销比例,也使报销比例大幅度提升。以享受医疗保险的在职职工为例,患者放化疗期间在三级医院门诊使用“羟考酮”、“吗啡”等镇痛药发生费用10000元,按以往普通门诊报销,个人需支付4260元(含起付线),负担比例为43%。而新政策实施后,个人仅需支付2605元(含起付线),负担比例降到了26%,比原先少花近一半的钱。

  >>享受范围

  职工医保非京籍与京籍报销相同

  据市人社局介绍,此次调整后享受实惠的人群为在京参加医保的所有人员,职工医疗保险中的非京籍与京籍参保者报销比例相同。

  同时,市人社局还透露,下一步还将陆续出台对肾透析、白血病、血友病等重大疾病设立补充保险、进行二次报销等政策。

  □申报流程

  1.提出“特殊病种”申请

  病情涉及患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗的参保人员。

  2.确定定点医疗机构

  可在本人选定就医的定点医疗机构或专科、中医定点医疗机构中,确定一家作为“特殊病种”定点医疗机构。异地安置或长期派驻外地工作的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗机构中选择。

  3.申领特殊病例审批单

  参保人员持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到自己选定的定点医疗机构领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”。医院填写“审批单”,医师签字后,加盖定点医疗机构印章。

  4.办理特殊病例审批单

  用人单位在“审批单”中填写意见,加盖印章。参保人员携带社保卡及“审批单”,到医保经办机构办理“特殊病种”审批手续。批准后,参保人员将“审批单”交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。

  □报销药品

  ◎芬太尼(注射剂贴剂)

  ◎吗啡(口服常释剂型 缓释控释剂型 注射剂)

  ◎氨酚待因[I号,II号](口服常释剂型)

  ◎布桂嗪(口服常释剂型 注射剂)

  ◎草乌甲素(口服常释剂型)

  ◎对乙酰氨基酚羟考酮(口服常释剂型)

  ◎羟考酮(口服常释剂型缓释控释剂型)

  ◎对乙酰氨基酚双氢可待因(口服常释剂型)

  ◎罗通定(口服常释剂型注射剂)

  ◎洛芬待因(口服常释剂型、缓释控释剂型)

  ◎舒芬太尼(注射剂)◎双氢可待因(口服常释剂型缓释控释剂型)

  ◎四氢帕马丁(口服常释剂型)

  ◎美沙酮(口服常释剂型 口服液体剂 注射剂)

  ◎布托啡诺(注射剂)◎氨酚曲马多(口服常释剂型)

  本报制图杨佳宁

  本报记者赵鹏

  以上就是这篇文章的详细内容,涉及到报销、口服、剂型、特殊、门诊、药品、医疗机构、提高等方面,希望大家能有所收获。



亲稳链接:链接亲民维稳,践行稳中求进!