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多人被咬抗蛇毒血清告急 唯一生产商停摆多地缺货 2012-07-06

  解决方案

  厂家紧急调货10支明天或能到达

  上海“抗蛇毒血清”生产厂家家 表示,在本报向厂提供了四川“抗蛇毒血清”告急这个信

  息后,他们已紧急从山东的库存中调货10支运往成都,明日或可到达成都,以应对紧急情况。昨日下午3点,厂家已经开始与相关医院进行对接。

  销售经理徐先生说,“如果这种调货成为常态,在国家控制血清价格的情况下,厂家、医院、病人三方无论是谁为这笔费用买单,都将成为棘手的问题。”他说,这已经不是他第一次组织紧急空运了,让本该进入社区医院的“抗蛇毒血清“第一时间进入患者之手,不能仅仅靠媒体的呼吁。

  记者调查

  为何患者常来成都找血清?

  各地蛇毒治疗水平不均或是主因

  昨日上午,记者在省医院急诊科逐一采访了6名被毒蛇咬伤的病人,和马先生类似,他们都来自各地山区。在这些地方,几乎每年都有被毒蛇咬伤的病例。“整个四川地区,仅有成都市区的省医院、华西医院常备抗蛇毒血清”,血清生产厂家的工作人员表示,即使患者在四川其他地区被毒蛇咬伤,也需赶赴成都治疗。

  在《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》中,“抗蛇毒血清”赫然在列。据蛇毒血清生产厂家介绍,7月5日即将下线的一批“抗蛇毒血清”将有500支供给川渝地区,产品保质期1年半,应足够两地在保质期内的使用。既然货源并不是最主要的问题,血清又属于基本药品,本该分配到基层医院,为何求医者又需要跑上几个城市才能获得治疗?

  一位曾在四川攀枝花等地工作过的医护人员告诉记者,毒蛇血清分配存在地域差异和各地蛇毒治疗的水平有直接关系。

  他说,毒蛇的毒液成分以眼镜蛇、五步蛇、蝮蛇、银环蛇为代表,分为四类,每种都对应了不同的抗病毒血清。在普通的医学教科书上,关于毒蛇咬伤的介绍仅有几页,而能治疗蛇毒咬伤的专家少之又少,基本都集中到了大医院。

  “因为血清生产所需的蛇毒不能人工合成,国内的抗蛇毒血清生产能力仅是满足使用,并没有多余库存。因此属于十分宝贵的资源。但在医疗水平差的地区却存在着严重的浪费。”他说,因为很多基层医生不了解如何区分蛇毒的种类,即使不需要血清治疗的患者,很多也被使用了血清注射疗法。甚至在不能识别蛇毒的情况下,一次治疗中将四种不同血清同时注射的现象也时有发生,仅有的库存就这样被浪费掉了。

  “正是这样,仅有的血清资源才会被分配到能够最高效利用的大医院。在一定程度上,抗蛇毒血清短缺,是人为因素造成的。”他说。华西都市报记者崔燃摄影吕甲报料人:刘先生线索奖100元

  应急三招

  第一时间抓到蛇很关键

  毛杰先生和毒蛇打了多年交道,他告诉记者,资料显示四川境内的毒蛇有16种,一旦发生毒蛇咬人的事件,除了采取必要的急救措施并及时送医外,第一时间抓到毒蛇也相当关键,这将有助于医生判别使用何种血清进行救治。

  被咬伤后避免用嘴吸毒

  省医院急救中心主任胡卫建介绍,蛇毒大致分为3类,神经毒、血循环毒和混合毒。看到有人遭遇毒蛇咬伤后,可以通过以下几种方式急救处理。

  首先要镇定,尽可能减少活动。立即用布带或止血带等,在毒蛇咬伤肢体的近心端(即靠近心脏的一端)约5厘米处进行绑扎,以减少毒素的吸收和扩散,绑扎的松紧以阻断淋巴或静脉回流为度,视情况每隔一段时间,松开一分钟,避免组织坏死。同时用清洁的水反复冲洗伤口,减少毒素吸收。紧急情况下,应该寻找并拔除毒牙,切开伤口,用有吸吮能力的工具,吸出毒血。但要避免直接用口吸出,因为口腔如果有伤口,可能造成救治者中毒。

  被蛇追赶不要走直线

  碰到无毒蛇莫慌。专家说,雨后初晴的夏季,蛇就喜欢出洞活动,另外,洪水过后也要特别注意防蛇。市民碰到菜花蛇、乌梢蛇等无毒蛇时,不必惊慌,只需要慢慢移动离开即可。

  遇毒蛇S型逃跑。“四川致命的野生毒蛇,主要有烙铁头蛇、竹叶青和蝮蛇三种。”专家介绍,烙铁头蛇昼伏夜出,竹叶青和蝮蛇喜欢在傍晚出来活动,这三种毒蛇能感觉到三米范围之内的热源。

  专家提醒市民,由于蛇变向的速度没有人快,因此在被蛇追逐时,最好忽左忽右地跑S型逃跑,而不要走直线。(华西都市报记者崔燃)

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