新华社北京１月７日电（记者胡浩）针对目前我国居民医药费用负担仍然较重，不合理用药未得到有效控制等问题，卫生部部长陈竺７日表示，新版国家基本[JiBen]药物[YaoWu]目录公布后，各地要规定各级各类医疗卫生机构基本[JiBen]药物[YaoWu]使用[ShiYong]比例。

    陈竺说，基层医疗卫生机构应全部配备使用[ShiYong]基本[JiBen]药物[YaoWu]；二级医院基本[JiBen]药物[YaoWu]使用[ShiYong]量和销售额都应达到４０％至５０％，其中县级医院综合改革试点县的二级医院应达到５０％左右；三级医院基本[JiBen]药物[YaoWu]销售额要达到２５％至３０％。

    陈竺说，尽管目前基本[JiBen]医保政策范围内报销比已达７５％，但由于报销目录外用药未得到有效控制，实际报销比只有５０％左右。此外，药品生产流通领域秩序混乱、药品价格虚高和流通成本巨大，不仅造成药品和耗材等医疗资源浪费，增加了医保基金的透支风险，也成为腐蚀卫生队伍、导致患者对医务人员不信任的重要因素。

    他要求，应制定医疗卫生机构基本[JiBen]药物[YaoWu]使用[ShiYong]管理办法，加强对医疗卫生机构和医务人员用药行为的监管。严厉打击商业贿赂等不法行为，维护药品正常的生产、流通和使用[ShiYong]秩序。

    对于推进公立医院改革，破除“以药补医”，陈竺表示，２０１３年将继续推进县级公立医院综合改革试点，试点县达到全国县总数５０％以上，为２０１５年底在９０％的县级公立医院和全部公立医院改革试点城市取消“以药补医”机制奠定基础。