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破解医改难题 造福亿万群众--中国医改三年纪实--亲稳网络舆情监测室
2012-08-28

    新华社北京8月28日电(记者 李斌、吕诺、孙铁翔、帅才)

    促进与保护健康对于人类福祉和经济与社会持续发展不可或缺。
    ——2010年世界卫生[WeiSheng]报告

    这是人类的共同梦想——病有所医,老有所养。

    医改[YiGai]是一道世界性难题。为破解这道难题,过去3年,党中央、国务院直面“看病难、看病贵”问题,把保障人民健康作为重大民生工程,以改革[GaiGe]促发展,以改革[GaiGe]促进步,坚持“保基本[JiBen]、强基层、建机制”的基本[JiBen]原则,统筹协调、突出重点、循序推进,逐步探索出一条中国特色医改[YiGai]道路。

    3年新医改[YiGai]的生动实践启示人们,坚定信念,统筹谋划,攻坚克难,人人享有基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务的目标一定能够实现。

    破解世界性难题——“中国式医改[YiGai]”起步

    今年7月1日,深圳市67家公立医疗机构大刀阔斧革除“以药补医”,成为全国第一个全面取消药品加成制度的大城市。闻讯后,卫生[WeiSheng]部部长陈竺写下“医改[YiGai]传佳音”的诗句表达兴奋之情。

    陈竺的心情,缘于3年医改[YiGai]的艰辛和突破。

    “看医改[YiGai]3年,我们首先要回到这次改革[GaiGe]的原点。”中华医学会党委书记饶克勤强调。

    那是一个怎样的原点?

    “原来计划经济条件下的医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]体系,城镇干部、职工有公费医疗、劳保医疗,小山村里也有合作医疗、赤脚医生和村卫生[WeiSheng]室。”饶克勤回忆说。

    改革[GaiGe]开放后,伴随计划经济向市场经济转变,我国原有的医疗保障体系发生了变化——2003年,我国拥有各种医保[YiBao]的人减少到15%左右,且主要集中在城市。由于缺少疾病风险的分担机制,城乡居民因病致贫、因病返贫的现象时有所闻。

    上世纪80年代以来,我国卫生[WeiSheng]总费用占GDP的比重长期在4%左右,其中居民个人支出比重迅速上升,从1980年的20%攀升到2000年的60%左右。人均医疗费成为居民消费支出中仅次于食品、住房的第三大开支。同一时期,政府卫生[WeiSheng]支出从36%下降到17%,平均每年降低约1个百分点。而在发达国家,卫生[WeiSheng]总费用占GDP的10%以上,居民个人负担占卫生[WeiSheng]总费用比重在20%左右……

    第三次国家卫生[WeiSheng]服务调查显示,城乡患者应就诊而未就诊比例由1993年的38.5%上升到2003年的48.9%;应住院而未住院的比例达29.6%;出院病人中,63.9%是因经济困难自己要求出院。“看病难、看病贵”成为社会关注的重大民生问题。

    “救护车一响,一头猪白养”“小病拖、大病扛,重病等着见阎王”……一个个民间顺口溜,成为新一轮医改[YiGai]前城乡居民“看病难、看病贵”的写照。

    一个国家国民的健康素质和健康水平,是其综合国力的重要体现。

    2003年的非典疫情,暴露了中国医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]体制尤其是公共卫生[WeiSheng]体系建设的问题,促使中国政府对医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]体制、疾病控制体系建设重新审视。

    新医改[YiGai]方案开始酝酿,一系列部署紧锣密鼓地进行——

    2006年6月30日,国务院常务会议决定成立由发展改革[GaiGe]委、卫生[WeiSheng]部牵头的深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]部际协调工作小组;

    2007年,城镇居民基本[JiBen]医疗保险在有条件的省份选择2至3个城市启动试点;

    2008年12月20日,有20个部门参加的国务院深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]领导小组成立,统筹组织和协调全国医改[YiGai]工作;

    2009年4月6日,《中共中央国务院关于深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]的意见》公布;7日,《医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]近期重点实施方案(2009—2011年)》公布,新一轮医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]进入全面实施阶段。

    “新医改[YiGai]最大的亮点,就是把基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]制度的建立作为公共产品,向全体人民提供。”多位专家在接受记者采访时如此表示。

    在占世界人口1/5的中国推行以公益为导向的医改[YiGai],无疑是人类历史上的一项创举,更是一项前所未有的挑战。

    3年来,中共中央共出台医改[YiGai]文件14个,主要部门共出台重要配套文件50多个,逐步形成了较为完整的医改[YiGai]政策体系。

    3年来,全民基本[JiBen]医保[YiBao]、基本[JiBen]药物、基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务、基本[JiBen]公共卫生[WeiSheng]服务四大制度体系建设及公立医院[YiYuan]探索全面推进,全民医保[YiBao]基本[JiBen]实现,基层服务能力明显加强,基本[JiBen]医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务的可及性、公平性显著提高。

    这是“真金白银”的投入——2009年至2011年,全国财政医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]累计支出15166亿元,其中中央财政4506亿元。与2008年同口径支出基数相比,3年新增投入12409亿元,比既定的8500亿元增加了3909亿元。

    世界卫生[WeiSheng]组织统计,2010年中国卫生[WeiSheng]总费用约占全世界卫生[WeiSheng]总费用的3%。

    “我们用全世界3%的卫生[WeiSheng]总费用,基本[JiBen]解决了13亿人即占全世界20%以上人口的基本[JiBen]健康和病有所医问题,而3亿美国人却花掉了46%的世界卫生[WeiSheng]总费用。”饶克勤说。

    这是对比鲜明的效果——

    3年间[NianJian],城乡居民参加三项基本[JiBen]医保[YiBao]人数超过13亿,比改革[GaiGe]前增加了1.72亿,医保[YiBao]覆盖率提升到95%以上,超过预定目标5个百分点。

    3年间[NianJian],国家基本[JiBen]药物制度初步建立,基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构几十年“以药补医”的现象开始改变,基本[JiBen]药物价格比制度实施前平均降幅30%左右。

    3年间[NianJian],反映国家整体健康水平的一些重要指标明显改善,孕产妇死亡率从34.2/10万下降到26.1/10万,婴儿死亡率从14.9‰下降到12.1‰。

    3年间[NianJian],医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务利用显著增加,全国医疗机构总诊疗人次由2008年的35.3亿增加到2011年的62.7亿,入院人数从11483万人增加到15298万人。

    越来越多的人看得上病、看得起病——从2003年到2011年,城乡患者应到医疗机构治疗而未治疗率从13.1%下降到5.4%;应住院而未住院的比例从29.6%下降到17.3%;住院患者疾病未愈而自己要求提前出院的比例由43.3%下降到31.8%。

    居民个人支出大大下降——2010年全国卫生[WeiSheng]总费用达19980亿元,政府卫生[WeiSheng]支出占卫生[WeiSheng]总费用的比重从2003年的17%提高到28.7%,个人卫生[WeiSheng]支出占卫生[WeiSheng]总费用的比重从2003年的55.8%下降到35.3%,下降20个百分点。一升一降,意味深长。

    短短3年间[NianJian],立足国情,发挥制度优势,中国逐步探索走出一条富有中国特色的医改[YiGai]道路。

    “新医改[YiGai]正在重构政府与市场在医疗领域的作用,推进了民众健康权保障的制度化。”华中科技大学教授姚岚说。

    医改[YiGai]效果如何,群众最有发言权——国家统计局2011年满意度调查显示,城乡居民对基层医改[YiGai]的满意度达到了87.7%,其中农村居民满意度达到89.1%。

    国际著名医学杂志《柳叶刀》刊文指出:“中国医改[YiGai]正以悄无声息的方式将医保[YiBao]网与中国的13亿居民连接起来。”

    “虽然世界各国的卫生[WeiSheng]体系都在变革,但是中国医改[YiGai]的步伐超过了任何一个国家。”世界卫生[WeiSheng]组织驻华代表蓝睿明说。

    人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,卫生[WeiSheng]事业得发展——医改[YiGai]是科学发展观在医疗领域的生动体现

    四川省中江县太安镇保安村的15岁少年蒋浩,3年前患上急性淋巴细胞白血病,先后18次住院治疗,总费用超过11万元,全家人不吃不喝也要攒上10多年。

    “新农合报销了8万多元,民政救助又给了1万多元。要不然,我们家哪里治得起这个娃娃?”小蒋浩的父亲蒋雄军激动地说,“没有国家撑着,这个家早就垮了……”

    没有健康,就没有小康。从儿童先天性心脏病、儿童白血病,到终末期肾病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、艾滋病机会性感染等8种重大疾病,再到今年宣布全面推开尿毒症等8类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、急性心肌梗塞等12类大病纳入保障和救助试点范围——3年多来,新农合重大疾病保障试点范围逐步扩大。

    “我们要让百姓破解无力看大病的怪圈,提升医疗保障的水平。”陈竺语气坚定,“8个大病能让100万人受益,20个大病可以让1000万个家庭、几千万人受益。”

    以人为本,是新医改[YiGai]的出发点,也是落脚点。

    3年间[NianJian],以职工基本[JiBen]医疗保险、城镇居民基本[JiBen]医疗保险、新型农村合作医疗为主体,城乡医疗救助制度为兜底,商业健康保险及其他多种形式医疗保险为补充的中国特色医保[YiBao]制度体系初步形成,为城乡居民“病有所医”提供了制度保障。

    值得一提的是,2008年至2011年,中央财政共安排509亿元重点解决了近800万关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题,将领取失业保险金人员纳入职工医保[YiBao],还重点解决了城市中“一老一小”、大学生以及流动人口的参保问题。

    医疗救助是“底线”。3年间[NianJian],为让更多困难群众得到就医保[YiBao]障,我国扩大了医疗救助的覆盖人群,开始将低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体纳入保障范围。2011年全国城乡医疗救助总人次达8887万,与2008年相比增长54%。3年间[NianJian],全国各级财政共安排医疗救助资金376亿元。

    3年间[NianJian],商业健康保险得到积极发展。2011年共有近百家保险公司经营健康险业务,保费收入达691.7亿元,同口径比2008年增长39.4%,放大了基本[JiBen]医保[YiBao]的保障效果。

    “保基本[JiBen]、强基层、建机制”——3年医改[YiGai],从一开始就确定了这样的路径图。

    3年间[NianJian],基本[JiBen]医疗保障水平大幅提升。新农合政府补助标准大幅提高,从2008年的每人每年80元提高到2011年的200元,2012年已提高到240元;城镇居民医保[YiBao]、新农合政策范围内住院费用报销比例分别从2008年的54%、48%均提高到2011年的70%左右。

    3年间[NianJian],中央投资630多亿元支持了2233所县级医院[YiYuan]、6200多所中心乡镇卫生[WeiSheng]院、2.5万多所村卫生[WeiSheng]室、2382所社区卫生[WeiSheng]服务中心的建设。以县级医院[YiYuan]为龙头、乡镇卫生[WeiSheng]院和村卫生[WeiSheng]室为基础的农村三级医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务网络逐步健全,医疗服务水平不断提高。3年间[NianJian],家庭医生签约服务模式探索推广,目前已有41.5%的城市在辖区内推行社区全科医生团队服务和家庭签约医生服务……越来越多的人在基层首诊,分级诊疗雏形初现。在北京,基层占就诊总人次的比重从5%提高到42%;在深圳,基层医疗机构门诊总量占全市总量的63.3%……

    3年间[NianJian],通过对超编人员给予妥善分流安置、实行全员聘用制度、建立综合考评机制、实行绩效管理、落实基本[JiBen]药物制度补偿机制,新的运行机制在城乡基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构初步建立。

    “这3年是新中国成立以来基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]服务体系投入最多、建设规模最大、条件改善最明显的时期。”国务院医改[YiGai]办主任孙志刚说。

    3年间[NianJian],公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点有序推进,17个国家试点城市、37个省级试点城市、超过2000家公立医院[YiYuan]开展了改革[GaiGe]试点。

    无假日医院[YiYuan]、预约诊疗、分时段就诊……公立医院[YiYuan]便民服务渠道进一步拓宽。3年间[NianJian],所有三级医院[YiYuan]和82%的二级医院[YiYuan]开展了优质护理服务,77.5%的二级及以上公立医院[YiYuan]参与同级医疗机构检查结果互认。城市大医院[YiYuan]候诊时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”问题逐步缓解。

    让群众能看上病、看得起病、看好病,更要让人民群众少生病、不生病——3年间[NianJian],城乡居民普遍享受到了基本[JiBen]公共卫生[WeiSheng]服务的阳光。

    仲夏的一天,云南省新平县一间昏暗的房子里,75岁的白年彦正在择菜做饭,两年前她还因患白内障而生活难以自理。

    “国家给我免费做的白内障手术。没想到这辈子还能重见光明!”白大娘眼里噙满泪水。

    作为重大公共卫生[WeiSheng]服务项目,3年间[NianJian],109万与白大娘一样的贫困白内障患者得到了免费的复明手术救治。健康教育、预防接种、传染病防治……全国城乡普遍实施10类基本[JiBen]公共卫生[WeiSheng]服务和7大类重大公共卫生[WeiSheng]服务项目。3年间[NianJian],人均基本[JiBen]公共卫生[WeiSheng]服务经费从15元提高到25元,中央财政共安排基本[JiBen]公共卫生[WeiSheng]服务经费395亿元。

    “国家拿出这么多钱进行预防保健服务,这是千百年来第一次。”南华大学教授周良荣说。

    3年间[NianJian],医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]事业也发生巨变:

    人员增加——2011年末,全国卫生[WeiSheng]人员总数达861.6万人,比上年增加40.8万人。

    收入提高——多劳多得、优绩优酬,改革[GaiGe]前后相比,基层医务人员人均工资水平普遍得到提高。

    事业发展——2011年全国医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构总数达95万多个,比上年增加17462个;床位516万张,比上年增加37.3万张,每千人口医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构床位数由2010年3.56张增加到2011年3.81张。

    城乡居民同比例报销、全民免费体检……想百姓之所想,近年来,偏居西南的云南省红河州开远市积极探索医改[YiGai]新办法,创造了“开远经验”。

    “抓卫生[WeiSheng]就是抓民生,为人民服务就要为人民健康服务。”谈起执政理念,开远市市委书记李存贵说。

    这是一项极为艰巨和复杂的改革[GaiGe]——党和政府既注重顶层设计,又注重发挥群众首创精神,不断迎难而上,开拓创新

    7月15日12时,湖南省蓝山县新圩镇卫生[WeiSheng]院输液室内,79岁的龙文生刚刚输完液。交10元钱,医生不仅给这位20多年的肺心病患者输了液,还开了3盒复方罗汉果清肺颗粒和1盒盐酸氨溴索口服溶液。

    蓝山地处湘南,人口40多万。2011年1月1日起,蓝山开始了新农合支付方式改革[GaiGe]。门诊、住院起付线外全报销付费——门诊自付10元、住院自付100元,其余由新农合资金全额报销。

    “效果比预想的还要好。乡镇卫生[WeiSheng]院门诊、住院人次较大增长,次均费用大幅下降。乡村两级医患纠纷也由实施前同时间的19起减少为3起。”蓝山县委书记魏湘江说,是支付模式的改革[GaiGe],使蓝山县在财政不新增一分钱的情况下保障了全县33万农民的基本[JiBen]健康。

    医改[YiGai]是一项关系国计民生的重大改革[GaiGe],也是一项极为艰巨和复杂的改革[GaiGe],没有现成模式可以借鉴,也没有现成经验可以照搬。

    ——改革[GaiGe]为了群众,也必须依靠群众。医改[YiGai]3年不断问计于民、问需于民。

    从2006年启动医改[YiGai]方案研究制定工作,到2008年10月14日《关于深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]的意见(征求意见稿)》公开向全社会征求意见,医改[YiGai]工作小组通过各种方式征求专家学者、人大、政协和民主党派以及社会各界的意见。仅征求意见稿公布一个月内就收到各界约3.6万条意见和建议。

    ——改革[GaiGe],涉及利益格局的调整,需要统筹考虑,在完善政策措施中不断推进。

    3年来,各地坚持从实际出发,不断完善政策,不断破解难题。

    在我国最北的村庄——黑龙江省漠河县北极村,达斡尔族妇女何叶拿着医保[YiBao]卡激动地流下了眼泪。正是这张小卡片撑起了这个因病返贫家庭的一片天。

    在黑龙江,一项项医改[YiGai]举措“生根开花”:

    ——2009年以来,全省累计投资7亿多元,为近万个基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构配备了全科壁挂式诊疗系统以及便携式B超机、电子秤、电子血压仪、点滴架等设备6万余件(套);

    ——三级医院[YiYuan]全部开展预约诊疗,在全省60%的三甲医院[YiYuan]实施了不少于20个病种的临床路径……

    平均海拔3200米,高寒、缺氧、昼夜温差大——青海省海北州海晏县甘子河乡俄日村是一个典型高原牧业村。30万亩草场上,分散居住着191户998名牧民。

    2009年以前,这里的村卫生[WeiSheng]室还只有温度计、血压计和听诊器这“老三件”,牧民群众“看病难、看病远、看病贵”问题较为突出。伴随新医改[YiGai]的实施,一个80平方米的标准村卫生[WeiSheng]室投入使用,成了全村人的健康“保护神”。

    37岁的村医罗藏银巴说,2011年起,政府每年给的工作补助和水、电、暖等补贴比原来提高7600元,达到13840元。“村医还被纳入新农保范围,基本[JiBen]解决了后顾之忧,我在这里工作更安心了。”

    优质医疗资源最集中的首都北京,3年来从未停歇探索的脚步。创新预约挂号、无假日医院[YiYuan]、主诊医师负责制等服务模式;成立首都医药卫生[WeiSheng]协调委员会,探索推进医药卫生[WeiSheng]资源属地化管理;成立市医院[YiYuan]管理局,探索管办分开的管理体制……

    “改革[GaiGe]措施一个接一个,这几年我们就像穿着红舞鞋飞速旋转。”北京市医改[YiGai]办主任韩晓芳说。

    3年来,来自基层的创新和探索层出不穷,不断涌现。陕西“神木模式”、江苏“镇江模式”……

    “自上而下的顶层设计和自下而上的路径探索,是这一轮医改[YiGai]在制度设计上的显著特色。”北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,正是这种中央与地方之间的良性互动,为新医改[YiGai]注入了创新活力。

    共享发展成果,实现病有所医——医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]任重道远

    历史昭示未来。3年医改[YiGai],给人最大的启示是什么?

    “方向和路径是正确的!”——采访中,人们几乎异口同声。

    “这次改革[GaiGe]始终贯彻坚持公共医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]公益性质这条主线,符合医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]发展的客观规律,符合人民群众的根本利益。”湖南省卫生[WeiSheng]厅党组书记肖策群认为。

    改革[GaiGe],正向纵深挺进。

    2012年6月,国务院出台《关于县级公立医院[YiYuan]综合改革[GaiGe]试点的意见》,加快公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]步伐。

    7月1日,北京和深圳同时在公立医疗机构启动医药分开试点,破除“以药养医”机制。

    ——在北京,友谊医院[YiYuan]成为第一个“吃螃蟹”的医院[YiYuan]。他们取消药品加成,设立“医事服务费”,同步推动医保[YiBao]支付方式改革[GaiGe]。试点几周,院内系统运行平稳,出现了“三降三升”。即门诊次均费用、次均药费、医保[YiBao]自付费用下降,百姓满意度、服务质量、医院[YiYuan]收入提升。

    ——在深圳,药品加成的取消彻底打断了公立医院[YiYuan]业务收入与用药数量、药品价格直接挂钩的利益链条。数周来,公立医院[YiYuan]运行平稳,门诊次均费用、次均药费、医保[YiBao]自付费用下降,群众得到了实惠。

    “预计公立医院[YiYuan]一年可直接减轻参保人自付费用2.09亿元,社区医疗机构也可一年减轻市民医药费用1.17亿元。”深圳市卫生[WeiSheng]人口计生委副主任罗乐宣说。

    伴随改革[GaiGe]步入“深水区”,统筹各项改革[GaiGe]的要求日益突出:

    ——进一步理顺医疗结构,加强“金字塔”的“塔体”。

    中国工程院院士钟南山说,理顺医疗结构是下一步要解决的根本问题。他建议夯实“塔体”,以进一步缓解“看病难、看病贵”问题。“医保[YiBao]覆盖率超过95%,是医疗体系金字塔的‘塔底’,近年来医疗和管理水平显著提高的三级甲等医院[YiYuan]是‘塔尖’。但作为‘塔体’的县级医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构相对技术差、威信低。”

    ——打破医疗服务的“信息不对称”。

    中国卫生[WeiSheng]信息学会副会长傅征说,通过医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]信息化,能够有力地促进医疗服务和医疗质量安全,更加合理、节约地配置和使用卫生[WeiSheng]资源。他呼吁从业务流程、信息流程、操作细节等方面着手,切实发挥电子病历、临床路径、居民健康档案的功能作用,有效解决“烟囱林立”“信息孤岛”等现象。

    ——“药价虚高”问题仍有待切实解决。

    “现在一定要下决心解决药价虚高问题。”河南省卫生[WeiSheng]厅厅长刘学周说,医药分开、取消药品加成,甩掉了背在医务人员身上的“黑锅”。但要真正将药价降下来,政府在流通环节监管上大有可为。

    ……

    中国医改[YiGai]在路上。

    在经济快速发展和人口加速“老化”的今天,医疗服务供需矛盾在中国日益突出——

    过去5年全国慢性病患病率从15%增加到20%,患病人次达2.7亿,每年新增1700万病例;医疗需求井喷式增长,而同期全国卫生[WeiSheng]技术人员仅增加29%,病床数增加42%;人们健康意识日渐增加,却缺少正确的健康知识……

    “健康素质已经成为中华民族面临的最大挑战之一。我们必须进一步把医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]和人民健康放在国家安全战略层面考虑。”北京市卫生[WeiSheng]局局长方来英忧心忡忡。

    改革[GaiGe],新的目标任务已经明确。

    2012年3月,国务院出台《“十二五”期间深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]规划暨实施方案》,为人们指明了方向。今后4年,医改[YiGai]财政投入力度、强度将高于2009年至2011年的投入水平,全民医保[YiBao]建设、基本[JiBen]药物制度巩固、公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]成为改革[GaiGe]的三大重点。

    ——加快健全全民医保[YiBao]体系,继续加大政府支持力度,逐步提高城镇居民医保[YiBao]和新农合政府补助标准,加快医保[YiBao]支付方式改革[GaiGe],积极探索建立大病保障机制,使全民基本[JiBen]医保[YiBao]制度不断完善;

    ——继续扩大基本[JiBen]药物制度实施范围,加强基本[JiBen]药物质量监管和供应保障。同时继续深化基层医疗卫生[YiLiaoWeiSheng]机构综合改革[GaiGe],有效调动基层医务人员积极性;

    ——积极推进公立医院[YiYuan]改革[GaiGe],以县级医院[YiYuan]为重点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配等综合改革[GaiGe],破除“以药补医”机制。同时大力发展非公立医疗机构。

    ……

    回首过去,成绩可喜。

    过去3年,从保基本[JiBen]起步,从强基层入手,中国医改[YiGai]“对症下药”,走出一条符合国情的道路……

    放眼未来,信心满怀。

    “十二五”期间,我国医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]将迎难而上,以医保[YiBao]、医药、医疗“三轮”驱动,以更大的勇气和智慧为破解医改[YiGai]这一世界性难题交出更新的“中国式”答卷。

李克强强调:建立大病保险制度 完善全民医保[YiBao]体系

    新华社北京7月19日电 7月19日,中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]领导小组组长李克强主持召开国务院深化医药卫生[WeiSheng]体制改革[GaiGe]领导小组第十一次全体会议。他强调,要围绕“十二五”深化医改[YiGai]重点工作和人民群众迫切需要,健全多层次的医疗保障体系,提高重特大疾病保障水平,破除以药补医,形成公立医院[YiYuan]运行新机制,把医改[YiGai]不断推向深入。 >>>详细内容

我国医改[YiGai]实现阶段性目标 建成世界最大医保[YiBao]体系

   新华社北京7月1日电(记者 孙铁翔、仇逸)2010年初,家住云南省新平县扬武镇52岁的农民陈勇被医院[YiYuan]诊断为“慢性肾功能衰竭”。为了凑医药费,他卖掉了唯一的房子。20多岁的儿子也从高职退学去了县城打工。

    “救护车一响,一头猪白养。”陈勇说,“自从得了这个病,一个月最多要做8次透析,一次六七百块就没了。要不是政府能报销这么多,这病肯定就把全家拖垮了。”

    2011年,陈勇入了当地新农合,透析费用的报销比例提高到了80%,每次透析仅需支付100多元。 >>>详细内容



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