新华社北京１１月２７日电（记者关桂峰、李亚红）２７日，记者从北京市医改办获悉，１２月１日，北京同仁医院[YiYuan]、积水潭医院[YiYuan]、天坛医院[YiYuan]将启动以医药分开为核心的综合改革[GaiGe]。这是自北京市友谊医院[YiYuan]和朝阳医院[YiYuan]相继开展医药分开为核心的综合改革[GaiGe]取得阶段性成效后，北京市启动的第三批改革[GaiGe]试点医院[YiYuan]。

    据北京市医院[YiYuan]管理局局长封国生介绍，北京同仁医院[YiYuan]、积水潭医院[YiYuan]、天坛医院[YiYuan]均为专科特色突出的三级甲等综合医院[YiYuan]，具有药占比低、外地患者多等特点。他们作为第三批医药分开试点，将可以提供不同类型医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点的经验。

    据了解，试点的主要内容是：一是取消药品加成、挂号费和诊疗费，全部药品实行进价销售。二是设置医事服务费，实行分级定价。普通门诊、副主任医师、主任医师、知名专家门诊的医事服务费标准分别确定为４２元、６０元、８０元、１００元。三是医保定额报销。按照“保基本”的原则，门诊医事服务费由医保定额报销４０元。

    北京市医改办主任韩晓芳表示，友谊医院[YiYuan]和朝阳医院[YiYuan]分别启动四个月和两个月的“医药分开”试点以来，达到了“患者负担不增加、医务人员受鼓舞、医院[YiYuan]发展添活力”的预期效果。据统计，这两家医院[YiYuan]的门诊药占比、次均费用、次均药费和住院患者例均费用等指标均得到了不同程度的下降，医务人员绩效工资较改革[GaiGe]前均将增长３０％以上，通过控制成本和不合理医疗费用，医院[YiYuan]收益均有提高。改革[GaiGe]后，一部分常见病患者有效引导到了普通门诊就诊，专家挂号难问题得到了一定缓解。

    韩晓芳说，医药费开始试点改革[GaiGe]触动了医院[YiYuan]管理体制、运行机制等深层次变革。医院[YiYuan]办院和管理理念、医生服务行为、患者就医习惯都发生良性转变，医院[YiYuan]成本控制、用药管理进一步加强、医德医风建设都得到进一步加强。

    今后北京市将重点做好公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]深化工作，推进药品和耗材采购、配送制度改革[GaiGe]，探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制，使价格逐步回归到合理水平。