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　　因为市场大，各路机构和资本扎堆涌入——

　　“三问”炙手可热的体检业

　　南京某单位一位40岁的中层干部，近日查出胃癌晚期。半年前单位组织体检，他一切指标尚且正常。同事不解：“体检有啥用？”

　　在遭受质疑的同时，体检市场却是一片红火。记者采访发现，体检市场要健康发展尚需回答三个疑问。

　　一问：体检机构怎样把“体检关”

　　6月21日中午，南京鼓楼医院体检中心的两层楼里人头攒动，每个检查项目门前都排着长龙。体检中心主任胡薇薇说：“我们这儿每天接待的体检人数平均在250位以上，业务饱和了。”

　　省中医院体检中心同样挤满了人。这个中心的日接待能力是150-200人，而实际上，每天的体检量达300多人。中心主任商红涛说，这两年体检市场以10%的速度增长。

　　市场大，风险小，体检行业炙手可热，民间资本扎堆进入。同仁、明基、瑞慈、慈铭等大型连锁民营体检机构，早已在我省多地落户生根。记者在南京一家体检机构看到，里面的装修如同高档会所，乐声袅袅，哪怕只是几百元的体检，也有礼宾小姐全程陪同，殷勤周到。

　　记者了解到，不到10年的时间里，南京冒出了大小体检机构100多家。其中也有“租几个房间拉几个人，挂牌拉客搞体检”的机构。一些小医院的妇科、男科、泌尿科的门诊部，也让人承包之后纷纷展开“体检业务”。

　　良莠不齐，谁能为体检机构把好“体检关”，体检者心中的这一问号还盼着拉直。

　　二问：公众如何走出认识误区

　　体检市场的红火，与对体检的误解相关——

　　最近，我省接二连三发生驾驶员突发疾病险酿大祸事件，而据报道，这几位司机近两年内都“参加过单位组织的体检”。

　　体检管用吗？面对疑问，商红涛解释，一般来说，体检结果只说明到目前为止的身体健康状况，比如前面提到的那几位司机，很可能检查时好好的，后来突然发病，而且，一般体检也不能够查出潜在的疾病隐患。据他介绍，100多元的体检套餐，只能查血常规、视力、血压和肝肾功能；1000元的体检套餐也没有胃镜、肠镜等检查项目，检测不出胃癌、肠癌等疾病；1万元的套餐，就有了胃镜、肠镜项目，还包括PET/CT这样高精尖的检测，能发现小于3毫米的肿瘤——体检项目越全面，越能查出问题。

　　省级机关医院王建安认为，每个人要将常规体检和个性化体检结合。他认为，定期进行健康检查，是目前发现和筛查重大疾病的最佳办法。常规体检仍能发现一些慢性、进展性疾病，起到提前预防的作用，比如可以发现前列腺肥大、甲状腺瘤、乳腺瘤等。

　　专家建议，不能完全依靠单位体检，“每个人要根据个人情况制订体检计划。比如，根据年纪、家族病史、职业情况，有针对性地选择体检项目。”

　　三问：体检质量如何“足斤足两”

　　扬州的李先生每两年参加一次单位体检。他介绍，检查眼睛，医生不看，只问“视力多少，有没有沙眼”，根据检查者自报的情况就填表。其实，眼睛检查能发现眼球病变、畸形等诸多疾病。

　　在不少人眼里，单位提供的常规性体检就像“走过场”，福利变成了鸡肋。

　　比如，在体检中，触诊是重要的一环，医生须双手仔细触摸体检者主要部位，以便发现浅表肿块、发育异常等毛病，而在实际的体检中，不少医生只用一两分钟就完成了对一位检查者的触诊。

　　对体检中心的胸透检查，不少体检者也很不满意。“小时候我们做一个胸透，医生要对着片子端详半天。现在，在电脑里一扫，几秒钟就判定‘没问题’，这总让人不放心。”今年5月接受过体检的华女士说，胸透能发现肺癌等大病，“当医生的对此应该马虎不得”。

　　某民营体检中心苏州分部负责人郁先生证实，个别体检中心的某些科室，比如放射或者B超室，因为招不到人，常以技师替代医生。南京一体检中心还发生过“上千例体检者肝功能指标全部超标”事件，后来发现，是体检中心的技术原因使检测结果发生了大面积偏差。在我省，有的小体检中心专做招生体检，三五十块钱就检查一个人，“这样的价格，连成本都消化不了，往往是抽了血，不做化验，直接发正常报告。”同时，也有的机构诱导体检者过度体检，利用消费者健康需求向消费者推荐一些不必要的检查项目。

　　“体检没有医疗事故风险，无好坏评判，对疾病检出率也没有硬性规定。行业竞争，只是聚焦在价格、服务和环境上，至于体检质量，谁说得清呢？”一体检中心负责人说。

　　记者了解到，我省对体检机构的管理主要还是聚焦于资质，体检质量尚无具体标准规范，而上海等地已经成立了“健康体检质量控制中心”，对各医疗机构的健康体检制定了质量控制程序与监管标准，以保证健康体检的质量。 (记者 仲崇山 唐传虎 颜 芳)

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